近日

海宁市中心医院

接诊了一名病人

送来时已经意识丧失

颈动脉消失

瞳孔开始散大

惹得医生直呼：

太惊险！一定要小心！

究竟怎么回事

???

1

五分钟就没了意识…

“呜哇呜哇……”海宁市中心医院急诊室院前急救系统响起了急促的提示音，打破了午时的宁静，“120！有病人！”时间就是生命！院前急救的医护人员立即携带相关急救设备赶赴现场。

原来，这天，海宁的刘老太（化名）在家吃午饭。吃着吃着，她开始不停地咳嗽，眼泪都快咳出来了， 五分钟后老太就没了意识 。 家人喊她也没反应，肉眼可见她的嘴唇脸色开始发紫 ……

家里人开始慌了，他们拨打了120，并在120接线员的指导下对其进行了海姆立克急救法和心肺复苏 。但直到急救车到达，刘老太也没咳出异物。随行的医护人员当即进行检查，发现她已经意识丧失，颈动脉消失，瞳孔开始散大 ……医护人员当即一边接力继续为刘老太实施心肺复苏，一边进行转运。

食物窒息太可怕

同时，同行的其他医护人员则通过对讲机联系了海宁市中心医院的急诊科。当120车到达医院急诊科后，急诊科全体值班人员，麻醉科医生都早已在急诊科待命准备。

浙江省人民医院下沉专家张可立即指导急诊科的医护人员们实施抢救。在可视喉镜下，医生用止血钳取出了卡在咽喉部的一块鸡肉 ，并迅速进行了气管插管、呼吸机辅助通气、心电监护、建立静脉通路……抢救忙而不乱地进行着。

事后了解，其实像刘老太这样的异物卡喉的现象时有发生。就在刘老太事件发生的后一天，又有一名老人被汤圆卡住了。

老人和儿童，由于自控能力弱，咀嚼功能差，食物容易吸入气道 ，因此属于气道异物的高危人群。在此，浙江省人民医院下沉专家张可特别提醒，一旦食物进入气道，一两分钟就可能窒息，窒息4~6分钟就可引起心跳停止，20分钟以上的话，将对人体机能产生不可逆转的伤害 。

那么出现气道异物，该怎么 办呢？

1.如果异物不大，可以通过深呼吸，再猛地呼气 ，尽可能利用肺内气压，将气道异物压迫，从而排出体外，可反复多次进行。

2.无法呼吸的情况下，使用 海姆立克法 。小伙伴们平时最好能学习了解一下海姆立克急救法，关键的时候可以救命。一旦发生气道窒息事件，可第一时间进行自救或救人，为自己及身边的人创造更多的生存机会。

3.如果失去意识，则需要判断是否呼吸心跳骤停，考虑采取就地心肺复苏并及时送医 。

赶紧一起来学习

海姆立克急救法——成人篇

被救者出现异物窒息，不能呼吸，面色青紫 。这时应用“海姆立克法”救治更有效。

1.施救者站到被救者背后，使其弯腰并且头部向前倾，从背后用双手环抱其腰部。被救者嘴应保持张开状态。

2.一手握拳，并用大拇指的一侧顶住被救者腹部，在肚脐以上，肋弓之下的地方。另一只手抓住握拳的那只手，并快速用力向内压迫被救者腹部。重复这一动作，直至异物排出。(多次、均匀、快速的用力效果更佳)

注意：此法不适用于过度肥胖者、怀孕后期者及意识不清者。

1.对于肥胖或者怀孕后期的呼吸道异物堵塞被救者 ，可采用“胸部冲击法 ”。跟上篇中的手部姿势不变，只是将大拇指一侧的位置顶住被救者胸骨下端即可。不要偏离胸骨，以免造成肋骨骨折哦。

2.对于昏迷、意识不清者 ，首先使被救者躺平成仰卧位，开放他的呼吸道，然后骑跨在其大腿外侧，一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位，另一手叠盖在其手被上，进行冲击性地快速地向前上方压迫，反复进行，直至异物排出。

海姆立克急救法——自救篇

1.一手握拳，用大拇指一侧顶住上腹部，在肋弓以下、肚脐以上，另一手捂按在握拳的手上，并迅速向上用力挤压，重复此动作，直至异物排出。

2.借力一个固定的水平物体，如椅背，桌子边缘等，借用物体的边缘对上腹部施压，重复挤压动作，直至异物排出。

海姆立克急救法——幼儿篇

1.如果是 3岁以下幼儿发生异物窒息 ，施救者应先将幼儿脸朝下放置在手臂上，手臂贴着其前胸，大拇指和其余四指分别卡在下颌骨位置。另一只手掌根在幼儿背部肩胛骨中间拍5次，同时观察异物有没有被吐出。

2.如果上述操作，异物没有排出 。施救者立刻将幼儿翻过来，头冲下脚冲上，面对面放置在大腿上。一只手固定在幼儿头颈位置，托住幼儿的头，另一只手伸出食指中指，快速压迫幼儿胸廓中间位置，动作要轻柔，重复五次之后。若异物未排出，交替进行背部拍打和胸部按压，直至异物排出或救援到达。

信息来源：海宁市中心医院

来源： 海宁日报