大众网·海报新闻记者 张尊 通讯员 张志刚 枣庄报道

【摘要】以枣庄学院大学生作为调查对象，通过问卷调查了解枣庄学院大学生医保现状，分析存在的问题，如当前大学生在医保参保过程中还存在着学校宣传不到位，制度内容与大学生实际需求存在偏差问题。对此提出对策建议，学校应加大对大学生医保政策宣传，提升大学生参保意识，优化并完善大学生医保政策，提高大学生医保参保率。

【关键词】大学生医保；枣庄学院；现状分析；问题对策

当前国家非常重视大学生医保工作，同时新闻媒体也对大学生出现的重大疾病和意外伤害等问题进行了报道。学生一旦出现意外伤害或重大疾病不仅会影响自身发展，也会给家庭、社会带来巨大损失。医疗保险是保障大学生生命健康的重要手段，具备风险转移和补偿转移作用。通过对大学生医保现状及存在具体问题分析，能够让大学生更好的意识到医疗保险的价值和作用，并主动参保，切实保障自身健康。

一、 枣庄学院大学生医保现状调查

（一）调查对象

枣庄学院在校生超过2万人。如何保障2万多学生的身体健康，成为了学校必须思考的现实问题。枣庄学院每年都将学生医疗保险工作作为重要工作加以落实，并出台政策，要求辅导员落实好此项工作。为了更好地了解枣庄学院学生医疗保险状况，涵盖了大一到大四各个阶段。其中大一学生选取100人，大二学生选取100人，大三学生选取100人，大四学生选取100人作为调查对象。

（二）调查方法

在调查过程中采取了问卷调查与统计分析方法相结合的方式。调查问卷主要包含学生基本情况、对当前医保的满意程度、学校医保保障状况以及学校内设医疗机构的运转状况等相关问题。

为确保调查问卷的真实性和有效性，在正式调查之前进行了小规模的预调查。在问题设置上既广泛地征求了学生的意见建议，又听取了医保部门和校医院的意见建议，确保了问卷调查的真实性和有效性。在问卷填写过程中，全程采取不记名方式，要求在有限时间内独立完成。本次共调查发放问卷400份，经过核实剔除无效试卷，共回收有效试卷386份，回收率达到96.5%。通过一手资料整理，为后续问题研究提供了基本参考。

二、 枣庄学院大学生医保现状调查结果与问题分析

（一）调查结果初步分析

根据调查结果显示，枣庄学院参保学生患病和就医情况为每学期看病次数2.282次，周患病率为15.8%。有超过62.95%的学生会选择学校校医院作为就诊地。还有18.13%学生会选择社区卫生服务机构，有12.95%的学生选择大型医院，有5.96%的学生选择私人诊所。根据被调查，学生每学期医疗费用平均花费在470.35元，其中有74.09%的学生每学期医疗费用小于100元，有23.6%的学生医疗费用在100元和500元之间，大于500元的学生仅占到调查对象的2.85%。

（二）存在的主要问题

通过调查问卷，很多学生对于医疗保险的具体内容和相关标准了解的费用不够全面，对于医疗保险重视程度不足，现行的医疗保险制度与大学生群体的特殊性匹配性还有待提升，参保流程和医保报销程序繁琐。

1.大学生对医疗保险认知不全面，重视不足

部分学生认为自身发生健康问题的概率较小，因此并不需要医疗保险，对学校医保的相关通知和相关政策关注度并不高，相应地对医疗保险知识和相关标准了解的并不够全面，对如何使用医保卡，如何进行报销，多数学生表示不知道。有一半以上的在校大学生对报销范围、报销时间、报销比例、报销须知和相关制度了解的并不够全面，甚至对于医疗保险的缴费金额并不清楚。很多学生不知道自身在户籍所在地是否有医疗保险。

2.缴费繁琐，医保报销流程繁琐或较为滞后

按照《关于做好我校学生2023年度居民基本医疗保险个人缴费工作的通知》要求，一是属于枣庄五区一市的同学，未在户籍地参保，在学校参保需要按照时间要求填写表格，等学校通知统一缴费。已在户籍所在地参保的同学，又想选择在学校参保，则需要提供原参保地参保凭证，无需缴费。二是不属于枣庄市的学生，未在户籍所在地参保，在学校参保，需要填写表格，并等待学校通知缴费。参保信息在户籍所在地还未缴纳2022年费用的，则需要对户籍所在地医保进行暂停处置，然后填表，等待学校通知缴费。在户籍所在地已经参保，学生又想在学校参保，需要将户籍所在地医保退掉，然后填表，等待通知缴费。参保学生要想报销医疗费用，需要有门诊病历、医保票据、出院小结、医疗费用明细清单等等，学生收集好材料之后由学校校医院统一经办申报。材料不符的还需要重新补充申报，在这一过程中需要数月才能完成，不仅程序复杂，且具有一定的滞后性。对很多学生而言，有一定的经济压力。

三、提高大学生医保保障水平的对策和建议

为了更好地满足大学生医保需求，提升大学生医疗保障水平，枣庄学院有必要加大对医保政策宣传力度，并将其作为重要工作加以落实，特别是辅导员要对相关政策召开班会进行专门解读，针对学生不同情况，选择何种途径进行医保费用要做出合理解释并进行指导。同时要根据大学生看病就医特点，对相关制度机制进行优化和完善。

（一）加大医保政策宣传力度

当前多数枣庄学院学生更倾向于在学校校医院就诊，除了学校政策宣传以外，校医院应该成为医保政策宣传的主阵地。学校要根据不同年级学生医保需求，做好相应的宣传策略。为新入学的大一学生开展医疗保险讲座，制作相关短片和动画，对大学生医保相关政策进行解答，回答大学生对医疗保险存在的相关问题，让大学生加强对医保重视。而对于高年级学生则要重点宣传医保能够合理规避疾病风险，减少损失，进一步提升大学生群体对于医保关注度，同时也可以利用网络媒体加强与大学生沟通互动，进一步提升医保政策宣传的针对性和有效性。

（二）提高大学生医保的针对性

当前应结合大学生医保具体特点，对大学生医疗保险进行调整。一是要将大学生普通门诊费用纳入医疗保险之中，大学生多数医疗费用都花费在门诊上，通过调整医保支付范围，能够让大学生真正受益，在提升大学生医疗保障水平的同时，也能够扩大大学生的受益面。二是应对大学生住院起付线和封顶线做出调整，要从大学生的利益出发，降低起付线，提高封顶线，解决大学生在看病就医方面的燃眉之急。同时要对相关报销流程和医疗保险缴费流程进行优化，进一步缩短报销时间，减轻学生看病就医资金压力。

（三）丰富大学生医保保障内容

各级地方政府应积极构建更为便捷有效的大学生医保体系，进一步增强医疗保障内容的针对性。特别是学校校医院要结合学生看病就医的具体特点，灵活主动的与地方政府医保部门进行沟通，适当的提升大学生日常门诊和一般性住院医疗费用报销比例。对一些患有重大疾病的大学生还要给予更强的政策保障，同时要动员社会力量主动地参与到大学生医保工作之中，形成政府主导，社会力量参与，学生分担的医疗保障体系，更好满足大学生多层次的医保需求。